Õige ravimite saamine

Tervis Ja Medical Video: Strange answers to the psychopath test | Jon Ronson (Aprill 2019).

Anonim

Dieet ja füüsiline koormus ei pruugi olla piisav - mõnel juhul võib tekkida vajadus ravimi võtmiseks.

Olete söönud toitumise ja regulaarselt harjutama, kuid teie vererõhk ja kolesterooliarvud - rääkimata teie triglütseriididest, C-reaktiivsetest proteiinidest ja homotsüsteiini tasemest - ei ole endiselt nii head kui need peaksid olema. Kuigi tervisliku eluviisi juhtimine võib kõrvaldada või parandada enamikku südamehaiguste riskifaktoritest, siis hakkate kasutama tervislikke harjumusi, seda tõenäolisemalt vajate arsti poolt väljapandud ravimite abi.

Kui kõik järgiksid varakult lapsepõlves optimaalset dieeti ja harjutusprogrammi, oleksid südamelihakud ja insultid haruldased. Lisaks vähendaks oluliselt ka muid lääne maailma kroonilisi haigusi. Mida kauem me ootame konstruktiivsete eluviiside muutuste rakendamisse, seda tõenäolisem on see, et nende meetmetega üksi ei piisa, et kahjustada liiga palju aastaid halva toitumise ja istuva eluviisi. See on siis, kui õiged ravimid võivad pääseda.

Ravimid võivad ka tohutult eristada inimestel, kellel on tugev südamehaiguste geneetiline eelsoodumus. Aastate jooksul olen täheldanud paljusid juhtumeid, kus patsiendi optimaalne elustiil on viivitanud, kuid ei peatanud halbu geene suurenemise ning valu ja südame rütmi tekitamise pärast. Neil inimestel võib nende tervisliku eluviisiga ravimite lisamine oma kasuks geneetiliselt tekil tekkida.

Kuidas teate, kas olete jõudnud staadiumisse, kui tervislik eluviis pole piisav ja vajate südamehaiguste ennetamiseks üht või mitut ravimit? See sõltub suuresti teie enda riskiprofiilist. Kui ateroskleroos esineb - näiteks kui teil on kõrge või kui teil on juba tekkinud südameatakk, siis ma tunnen väga kindlalt, et ravimeid tuleb kasutada. Ma soovitan ka ravimeid mõõduka riskiga inimestele, kuid nende riskifaktorid ei reageeri piisavalt elustiili muutustele ja selle tulemusena tekivad ateroskleroos. Ravimi võtmise otsus peaks alati toimuma arstiga konsulteerides, kuid mida rohkem teate oma valikute üle, seda lihtsam on teie arst nõustada.

Paljud patsiendid harjutavad soovitusel, et nad võtavad ravimeid, sest nad arvavad, et kõigil ravimitel on kõrvaltoimed. Kuigi kõrvaltoimete ja efektiivsuse poolest on uimastiravi plusse ja miinuseid kaaludes alati kaalutlusi, on ravimite kvaliteedi osas toimunud tõeline edu. Kui ma hakkasin harjutama ravimit rohkem kui 30 aastat tagasi, oli suhteliselt vähe ravimeid, mis olid kättesaadavad südamehaiguste raviks, ja need, mida me võiksime valida, ei olnud väga tõhusad. Neid tuli sageli tungida nende taluvuse piiridesse ja neid tuli tööle mitu korda päevas. Nüüd on meil palju rohkem valikuid. Suur osa südamehaigustest tuleb võtta vaid üks kord päevas, need on efektiivsemad ja neil on vähem kõrvaltoimeid kui nende eelkäijad. Lisaks sellele on nende kasu ja ohutus paljudes suurtes kliinilistes uuringutes hästi dokumenteeritud.

Täna, sagedamini kui mitte, on ravimite võtmise kasulikkus tunduvalt suurem riskidest, mis ei ole paljudel inimestel veel registreeritud. Mõnikord leian, et patsientide tavapärane terve skeptitsism seoses ravimite võtmisega läheb liiga kaugele. Kui see nii läheb, võib see häirida kriitilist otsust võtta potentsiaalselt elupäästva narkootikumi. Või kui patsient soovib ravimit võtta vastumeelselt, võib see mõjutada nende vastavust regulaarselt võtmisele.

Viimastel aastatel on võimsate kättesaadavus kõrge kolesterooli (koos teiste ravimitega, nagu retsepti alusel valmistatud niatsiin ja angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorid) tekkega südameinfarkti või insuldi esinemise tõenäosus väiksem kui kunagi varem, riskiga patsiendid. Lisaks on tänu tipptasemel diagnostilistele testidele, näiteks südame skaneerimisele ja täiustatud vereanalüüsile, paremini tuvastada, kes ravimiteraapias kõige paremini kasu toob, ja täpsemalt milliseid ravimeid kasutada.

Kui teie arst ei ole ravimeid välja tõstnud, kuid teate, et teil võib olla südameinfarkti või insuldi oht, küsige oma arstilt, kas ravimid võivad seda riski vähendada.

Parimate tulemuste saavutamiseks võib olla vajalik rohkem kui üks ravim. Ma tihti ühendan kaks või enam ravimit, et saada oma kõrge riskiga patsiendi halb LDL alla optimaalse tasemeni 70 mg / dl või alla selle või ravida patsiente, kellel on mitu riskifaktorit, nagu kõrge kolesterool, kõrge vererõhk ja kõrged triglütseriidid.

Lisaks ravimite väljakirjutamisele vajaduse korral soovitaksin ka toidulisandeid - konservatiivselt. Erinevalt FDA reguleeritud ravimitest on toidulisandid reguleerimata ja selle tulemusena saab neid turustada üldsusele, ilma et oleks vaja läbi viia ranget teaduslikku läbivaatust, mis on nõutav ravimi tootjatelt pärinevate toodete kohta. Mulle meeldib, et inimesed saavad oma toitained toidust. Kuid harvadel juhtudel ma soovitaksin täiendusi, mis on teaduslikult tõestatud olevat nii ohutud kui ka tõhusad.

Õige ravimite saamine
Kategooria Meditsiiniliste Küsimuste: Tips