Naised on suured võitjad südameadmega

Tervis Ja Medical Video: Paljad naised ja piinatud hinged | Agony ülevaade (Aprill 2019).

Anonim

Väike siirdatav seade, mis liigub südame kaks pumbakambrit nii, et need töötavad koos, näib naistele veelgi paremat kasu kui meestel.

Kolmapäev, 9. veebruar 2011 - Südamepuudulikkuse varasematel etappidel naised saavad kliiniliste uuringute andmete uue analüüsi põhjal rohkem kasu südame resünkroniseerumisravi kui meestelt.

N-ö MADIT-CRT-uuringu andmete analüüsi tulemused näitasid, et südame resünkroniseerumisravi (CRT) seadmega pluss defibrillaatori (CRT-D) naistel oli surma või südamepuudulikkuse oht 69% võrra väiksem - võrreldes Rochesteri meditsiinikeskuse ülikoolis dr Arthur Moss, kelle kolleegid teatasid, vähenes 28-protsendiline risk meestele.

Kombineeritud seade - CRT pluss implanteeritav defibrillaator - mitte ainult vastab vasakule ja paremale ventriklaale õigesti, vaid annab südamele eluohtliku šoki, kui see tuvastab südame rütmi eluohtliku ebaühtluse.

"Kuigi mehed said olulist kasu [CRT-D], olid naistel oluliselt paremad tulemused …

kui meestel surma või südamepuudulikkuse korral (olenevalt sellest, kumb neist sündis esimesena), ainult südamepuudulikkuse korral ja surma korral igal ajal, "kirjutas Moss ja kaasautorid Ameerika Kardioloogia Kolledži ajakirjas .

Tulemused tulenevad MADIT-CRT-uuringu andmete subanalüüsist, kus leiti, et varajase südamepuudulikkuse sümptomitega patsiendid, st õhupuudus, väsimus, samuti südame pumbakambrite mõõdetav vähenemise efektiivsus, kellele manustati CRT-seadet pluss siiratud kardioverter-defibrillaator (ICD) oli 34 protsenti vähendada südamepuudulikkuse või surma riski võrreldes nendega, kellel oli ainult ICD.

Selles uuringus nägid teadlased naistele suuremaid eeliseid. Nii viidi läbi uuringu alagrupi analüüs, mis hõlmas 1800 patsienti ajavahemikul 22. detsember 2004 ja 23. aprill 2008, kellest 453 olid naissoost.

Üldiselt leidsid teadlased, et naistest patsientidel oli parem CRT-D ja ICD-d ainult meestel, kusjuures surma või südamepuudulikkuse vähenemine oli 69%, võrreldes meestega 28% võrra.

"Mitteskeemilise kardiomüopaatiaga naised olid meigiga CRT suhtes unikaalselt reageerivad ja selle sooga seotud kasuliku mõju põhjused on ebaselged, " kirjutas Moss ja kaasautorid. "On võimalik, et südamehaigusega patsientide seas on südamepuudulikkuse risk naistel suurem kui meestel, mis annab naistele ennetava CRT-D ravi suurema kasu."

Uurijad leidsid ka, et naistel oli südame ümberkujundamisel järjest enam paremaid tulemusi kui meestel. Südamepuudulikkusega patsiendid on laienenud, lõtvunud südamed. Remodelleerimine tähendab seda, et kui südame funktsioon parandab CRT-D seadet, muutub see väiksemaks ja tõhusamaks.

Kuid vaatamata kasuteguritele leidsid uurijad, et kõrvaltoimete vähene suurenemine patsientide seas, kellel oli kombineeritud seadmeid ja nendega, kes olid siirdatud ainult stimulaatoritega, olid naistel tõenäolisemalt seotud seadmega seotud kõrvaltoimeid, nagu verehüübed, nakkus või sobimatud šokid, kui mehed.

Samuti hoiatasid nad, et meeste ja naiste vahel on esialgsed erinevused, mis võisid leiutamist kaasa aidata, sealhulgas esialgse südamepuudulikkuse erinevad põhjused.

Meestel esines rohkem isheemilist kardiomüopaatiat ja esines kodade virvendusarütmia ja neerufunktsiooni häireid.

Teisest küljest kasutasid naised ka rohkem beetablokaatoreid, ravimit, mida kasutatakse kõrge vererõhu raviks.

Kuid Moss ja tema kolleegid jõudsid järeldusele, et CRT-D kasutamisel on naistel CRT-D kasutamisel suurem surma- ja südamepuudulikkuse vähenemine, mis võib kaasa tuua südame ümberkorraldamise parema vastupanuvõime.

MADIT-CRT toetas Boston Scientifici toetust Rochesteri ülikoolile.

Uurijad teatasid suhetest Spectranetics, LifeWatch, Medtronic, Boston Scientific, EBR Systems ja Soriniga.

Naised on suured võitjad südameadmega
Kategooria Meditsiiniliste Küsimuste: Tips